浙江省杭州計劃從明年起施行新的醫療和養老保險計劃。經濟學家認為，這是走向社會財富公平化分配的積極舉措，不過建議要在新系統實施過程，適當引入民營機制。
中國青年報報導， 杭州市最近審議通過了“杭州市基本醫療保障辦法”和“杭州市基本養老保障辦法”。報導說，上面兩項措施將使杭州市目前660萬市民以及200多萬外來務工人員全部納入基本醫療和基本養老保障體系。
據報導，新的保障辦法規定，農民工醫療保險的籌資和繳納，將由用人單位承擔，農民工個人不需繳費；農民工醫療保險的住院和規定疾病的門診保障待遇等細節，將與城裏職工基本一樣。
新政策的這一特點，連一些社會保障系統的工作人員也感到有些驚訝。報導說，杭州市將從政府財政中拿出約6億元貼補這項計劃。
在談到杭州社會保障系統時，這個市社保機構的一位職工說：“杭州的醫療保險在全國應該是很好的，享受的待遇是比較好的，特別是醫療這一塊，待遇也是好的。杭州的醫療保險一下子就鋪開了面，政府財政貼的也是蠻多的。”
*可自行選擇和轉換*
除了上面的特點外，杭州市醞釀出臺的新的醫療保險和養老保障政策，還將實現“城鄉統籌”，受保的個人可以自由選擇城裏的保險計劃，也可以選擇鄉下的計劃。換句話說，城鎮居民可以參加農村的合作醫療；鄉下人也可以參加城裏職工的基本醫療保險和養老保險。城鄉的醫療和養老保險計劃，可以自行選擇和轉換。
杭州社會保障局人士說，杭州社保的新局面是民眾風險意識增強，積極參保的結果，也是政府民生理念提高的表現。中國青年報說，杭州社會保障的這種“雙覆蓋”模式，在中國國內具有率先的示範作用。
新加坡國立大學經濟學家阿克.博羅姆克維斯特，長期研究中國社會的社會保障體系。他對杭州出現的新進展非常感興趣，在接受採訪時說，他說，這是杭州政府試圖公平分配社會財富的一種努力。
阿克教授說：“假如是中央政府，那麼就應該努力尋找實現財富再分配的杠桿。我長期一直認為，政府實現社會財富公平分配的有效途徑之一，就是公共醫療保障系統，一個由公共資金支援的健康保健系統，這個系統是政府有能力進入的。”
*受益人口大大增加*
阿克教授還說，由於杭州市即將推出的新系統，更趨全民化，受益的人口大大增加，因此可以認為，行政部門貪污腐敗的可能性，客觀上相對得到了抑制和抵消。他說，在擁有660萬人口和200萬流動打工人口的杭州推行這樣的計劃，是非常令人鼓舞的消息。
*應考慮引入民營市場運作機制*
不過，這位經濟學家補充提出，杭州市的雙覆蓋計劃，似乎應該考慮適當引入民營市場運作機制，這樣可以引入競爭，提高系統效率，但是，不能沒有公共資金支援的基本健康保險作為依託。
阿克教授說：“在允許私人公司在服務領域發揮重要作用的問題上，我個人的態度是非常認同的。不過我認為，支撐公眾醫療保險系統的基礎，還應該是一個由政府資助的基本健康保險計劃。”
杭州市的雙覆蓋基本醫療和基本養老保障計劃，目前還在醞釀修改階段。記者採訪中發現，有些杭州民眾已經從媒體上獲知即將到來的社保改革。不過，也有一些民眾，其中包括社保和政府宣傳部門的工作人員對此了解不多。
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