美國總統競選活動中的一個主要議題就是醫療保險的改革。共和黨參選人麥凱恩參議員最近拒絕接受民主黨參選人提出的全民保險的方案。他堅持實行與布希總統去年提出的建議類似的、以市場為基礎的解決方案。
麥凱恩參議員提出了解決美國醫療保險問題的具體計劃。他說，這項計劃將使美國從僱主提供醫療保險轉向由個人自己購買醫療保險，從而加強競爭並降低醫療保險費用。因此，麥凱恩呼籲取消為鼓勵僱主給僱員提供醫療保險而給予僱主的減稅，用他的方案來替代現行的做法。
對於通過僱主獲得醫療保險的大多數美國人來說，麥凱恩的改革計劃每年將向每個納稅人提供2500美元、向每個家庭提供5000美元用於醫療保險的免稅津貼，以便使他們能夠在市場上自行購買不太昂貴並且適合自身條件的保險。這樣，即使他們更換工作或者失業，仍然可以保持同樣的保險計劃和醫生。
對於那些由於患病等原因而不能加入醫療保險的人，麥凱恩也提出了非市場化的特殊方案。這就是聯邦政府給州政府撥款，幫助這些患病、上了年紀以及低收入者購買保險。美國目前有4700萬人沒有醫療保險。
*相信個人選擇能力*
哈佛大學公共衛生學院衛生政策與政治分析教授羅伯特.布倫登在接受採訪時說，麥凱恩參議員的改革方案中不包括對僱主和個人的限制性要求，也沒有承諾有多少美國人將享受醫療保險。麥凱恩只是強調他要為人們買保險提供幫助。與民主黨人不相信個人的選擇能力相反，麥凱恩十分重視並相信個人的選擇能力。
他說：“麥凱恩參議員相信一旦提供各種選擇，個人在做選擇方面比政府和僱主都要好得多。他強調的是，人們可以通過經濟人、從網上或者通過當地的有關公司購買最適合自己的醫療保險。”
然而，美國經濟政策研究所經濟學家喬希.比文斯說，麥凱恩參議員提出的改革醫療保險方案的核心就是廢除僱主提供保險制，促使人們自己單獨購買保險。他說，這樣做有一定的弊端。
*民眾仍不了解*
他說：“這種方案的問題在於，當你作為一個大的購買集團的成員買保險時，保險費就比較低。因此，當你在一家大公司工作時，通過公司買保險就能得到很好的價格。而你要是自己在私人市場上買保險，保險費就會比較高。因此，在我看來，這就是麥凱恩參議員的方案的問題所在。它是把基於僱主的保險制度改為個人買保險。”
今年是美國總統選舉年，麥凱恩參議員晚些時候應該可以穩獲共和黨總統候選人的黨內提名。因此，他的改革醫療保險方案是否能夠得到選民的歡迎也是他能否當選總統的部分原因。美國經濟政策研究所經濟學家喬希.比文斯說，從民調來看，民主黨參選人的醫療保險改革方案較受歡迎。麥凱恩的方案似乎沒有引起多大反響。
他說：“我認為他的方案並不為人們所熟知。我想如果把這個方案向公眾介紹的話，它一定不會大受歡迎。麥凱恩的方案主要是基於布希總統幾年前提出的一項類似方案。布希的方案無論在國會還是在選民中都沒有吸引力。因此，很難想像為什麼麥凱恩的改革方案會吸引人。”
關鍵詞：全民醫保，民主黨，共和黨，麥凱恩
把这篇文章电邮给您的朋友。
打印此页
