Zbog visokih trokova, Amerikanci sve vie tede na skrbi o vlastitom zdravlju ili, ak, na lijeenju bolesti. Prema jednoj meunarodnoj studiji, najmanje polovina svih kronino bolesnih osoba u Sjedinjenim Dravama smanjuje kupovanje lijekova, pa i samo lijeernje, jer si vie ne mogu priutiti plaanje tih trokova.

Kompjuterska tomografija, CT, mogla bi pruiti dragocjene informacije za Bette Corbett. Njezin lijenik vjeruje da bi CT mogao pokazati reagira li rak jajnika gospoe Corbett na koritenu kemoterapiju. No, ona kae da njezini prihodi uspijevaju pokriti samo dnevne potrebe, poput hrane i benzina. "Mislim da imam pravo znati kakvo je moje stanje u medicinskom smislu," kae Corbett.

I mnogi drugi Amerikanci u slinom su poloaju. Premda Betty Corbett ima zdravstveno osiguranje kroz svoje zaposlenje, njezin budet ne uspijeva se rastegnuti toliko da moe platiti trokove koje mora sama snositi. "Ova situacija dovodi u pitanje moj osobni integritet. Uvijek sam bila u stanju plaati sve svoje raune, tako da mi sadanja situacija pada jako teko," kae ona.

Meunarodna studija prikupila je informacije od oko 7500 kronino bolesnih pacijenata u osam industrijskih zemalja. U mnogim kategorijama, obuhvaenim ispitivanjem, pacijenti u Sjedinjenim Dravama bili su pri dnu popisa ili ak zadnji po pitanju dostupnosti zdravstvene skrbi, kao i brige oko vlastitih medicinskih pitanja.

Najmanje 40 posto ispitanih Amerikanaca izjavilo je da si ne moe priutiti podizanje lijekova na recept zbnog nadoplate iz vlastitog depa, te da postojee doze smanjuju kako bi im dulje trajale. Najmanje 30 posto ih ne odlazi lijeniku na kontrolu zbog troka za koji nemaju novaca. Daljnjih 30 posto je izjavilo da ne idu na preporueni dijagnostiki postupak, ili na preporuenu terapiju zbog - opet - troka.

Profesorica Jean Mitchell, sa Instituta za javno zdravstvo Sveuilita Georgetown, kae: "ak i ljudi koji imaju zdravstveno osiguranje suoeni su sa plaanjem veeg udjela cijene medicinskih usluga iz vlastitog depa."

Lijekovi mogu biti skupi ak i kad osiguranje plaa vei dio njihove cijene. Biti istodobno na terapiji za dijabetes i za bolesno srce, za neke pacijente znai da nemaju lijekove.

Studija je pokazala da najmanje 40 posto Amerikanaca plaa razmjerno vei dio trokova svog lijeenja od pacijenata u drugim razvijenim zemljama.

No, postoje i neke svijetle toke u nalazima studije. Mnogi kronino bolesni Amerikanci znatno krae ekaju na pregled specijaliste od pacijenata u drugim zemljama. A, oni koji su se lijeili u bolnicama daleko su zadovoljniji kvalitetom skrbi koja im je bila pruena od pacijenata u drugim zemljama.